به نقل از «ایرنا»

شمار بیماری‌های خاص زیرپوشش بیمه سلامت بوشهر به ۲۳ نوع افزیش یافت

تاریخ انتشار: ۳۰ مهر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۲۳۸۴۹۰

به گزارش خبرنگار ایرنا، داراب بارگاهی روز شنبه به مناسبت گرامیداشت هفته ملی بیمه سلامت در نشست با خبرنگاران اعلام کرد: بر اساس این طرح در گام نخست مبتلایان ۲۳ نوع بیماری با عنوان خاص و صعب العلاج خدمات تشخیصی و درمانی رایگان دریافت می‌کنند.

وی افزود: براساس این طرح که مبتلایان به این بیماری‌ها از سوی معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی شناسایی و نشان دار می‌شوند تا بتوانند به طور رایگان از خدمات مربوط به بیماری خود بهره‌مند شوند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

بارگاهی ادامه داد: همچنین در سال جاری شمار  مراکز تشخیصی و درمانی طرف قرارداد این بیمه با ۴۲ مرکز افزایش به ۴۹۰ مرکز رسیده است.

وی با اشاره به خدمات جدید در راستای گسترش چتر حمایتی بیمه سلامت، بیان کرد: در اجرای قانون جوانی جمعیت و حمایت از خانواده در ۲ ماه اخیر با ۱۰ ماما از بخش خصوصی قرارداد امضا شده‌ است.

بارگاهی ادامه داد: در گام نخست تجویز دارو، برخی از آزمایش‌ها و ویزیت این ماماها تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرد و در نشست‌هایی که با جامعه مامایی استان برگزار شد، قرار است این بخش بسته خدمتی خود را به بیمه ارائه کند.

سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان بوشهر اضافه کرد: از ابتدای سال ۱۴۰۰ که خدمات ناباروری تحت پوشش بیمه‌ سلامت قرار گرفته‌ است، ۱۲۰ پرونده بیمه‌ای زوجین در این استان به ثبت رسیده است که ۵۰ پرونده مربوط به سال گذشته و ۷۰ پرونده مربوط به امسال بوده است.

وی افزود: تا کنون ۱۲۰ میلیون تومان سهم بیمه سلامت برای درمان زوج‌های نابارور در قالب خسارت‌های متفرقه پرداخت شده است اما مرکز ناباروری بوشهر هنوز پرونده‌های پذیرش شده خود را ارسال نکرده است.

بارگاهی با اشاره به اجرای طرح دارویار از ۲۳ تیرماه امسال، یادآور شد: بر این اساس ارز ترجیحی که پیشتر برای واردات دارو هزینه می‌شد، برای هزینه کرد خرید داروی مردم در اختیار سازمان‌های بیمه‌گر قرار گرفته است  و در فاکتورهای داروخانه‌ها سهم بیمه‌شده، سهم سازمان بیمه‌گر و سهم ارزدارویی درج شده است.

سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان بوشهر افزود: بیمه سلامت در این استان تاکنون سه میلیارد و ۷۰۰ میلیون تومان بابت ارز دارویی به داروخانه‌ها پرداخت کرده است و مطالبات این بخش در مواردی که اسناد خود را ارائه داده باشند تا پایان شهریور ماه تسویه شده است.

وی اضافه کرد: مطالبات مراکز تشخیصی و درمانی طرف قرارداد بیمه سلامت در بخش بستری (بیمارستان‌های دانشگاهی و غیر دانشگاهی) تا پایان مرداد ماه و در بخش سرپایی (مطب‌ها و داروخانه‌ها) تا پایان شهریور ماه پرداخت شده که در سال‌های گذشته بی سابقه بوده است.

بارگاهی اعلام کرد: سال گذشته ۲۳۲ میلیارد و امسال تا کنون ۱۰۹ میلیارد تومان سهم بیمه سلامت برای درمان بیماران بوشهری به مراکز تشخیصی و درمانی این استان پرداخت شده است.

بارگاهی کنترل فشارخون و دیابت مراجعان صندوق‌های بیمه روستایی و همگانی به پزشک خانواده را از طرح‌های بیمه سلامت برای در بخش پیشگیری عنوان کرد و گفت:  در زمان حاضر ۸۰ درصد از بیمه شدگان این سازمان بیمه‌گر در استان بوشهر را بیمه‌شده‌های این ۲ صندوق تشکیل می‌دهند و هر پزشک خانواده می‌تواند تا سقف چهار هزار بیمار را خدمت‌رسانی کند.

وی یادآور شد: سازمان بیمه سلامت ۵۰۰ هزار نفر از جمعیت استان بوشهر را تحت پوشش بیمه‌ای قرار داده است که افراد در صورت قرار گرفتن در دهک‌های یک تا سه رایگان بیمه می‌شوند و با قرار گرفتن در دهک چهار با ۹۰ درصد تخفیف، پنج و  ۶، ۷۵ درصد و هفت و هشت ۵۰ درصد تخفیف زیر چتر حمایتی بیمه سلامت قرار می‌گیرند.

بارگاهی تاکید کرد: افراد فاقد پوشش بیمه‌ای می‌توانند برای دریافت آن به دفاتر پیشخوان دولت یا سایت سازمان بیمه سلامت مراجعه کنند و تا پیش از مشخص شدن دهک‌بندی آنها تا سه ماه رایگان بیمه می‌شوند.

سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان بوشهر از اصحاب رسانه این استان بوشهر خواست تا خدمات تازه بیمه سلامت را بخوبی به مردم معرفی کنند تا بتوانند از این خدمات بهترین استفاده را ببرند.

برچسب‌ها قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت بوشهر بیمه سلامت حمایت از بیماران خاص

منبع: ایرنا

کلیدواژه: قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت بوشهر بیمه سلامت حمایت از بیماران خاص قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت بوشهر بیمه سلامت حمایت از بیماران خاص تشخیصی و درمانی استان بوشهر سازمان بیمه بیمه سلامت پوشش بیمه

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.irna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایرنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۲۳۸۴۹۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

برخورداری ۶۲۵ زوج نابارور استان مرکزی از خدمات بیمه سلامت

بابک بوالحسنی سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی گفت: تمام خدمات سرپایی و بستری زوج‌های نابارور در دولت سیزدهم تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته که این امر اتفاق بزرگی است.

وی بیان کرد: آزمایش ژنتیک و خدمات درمانی زوج‌های نابارور در دولت سیزدهم به ارایه ۵۷ خدمت آزمایشگاهی، ۵۶ قلم داروی تخصصی و ۲۰ عمل جراحی ناباروری با پوشش ۹۰ درصد در بخش دولتی رسیده است.

سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی ادامه داد: محدودیت‌هایی پیش از این برای مراجعه به آزمایشگاه‌ها برای زوج‌های نابارور بود که این محدودیت‌ها نیز برداشته شده است.

بوالحسنی اظهار کرد: بحث غربالگری و آزمایشات این بخش نیز در تعهد درآمده و کسانیکه که ناباروی آنها مشخص شد، می‌توانند این آزمایشات را انجام دهند.

وی یادآور شد: سه میلیارد و ۳۶۱ میلیون ریال در سال ۱۴۰۰ و ۱۵ میلیارد و ۸۶۰ میلیون ریال در ۱۰ ماه سال گذشته برای انجام آزمایشات مختلف این بیمه شدگان هزینه شده است.

سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی اضافه کرد: اجرای طرح دارویار و افزایش پوشش تعهدات بیمه اقلام دارویی از دیگر توفیقات دولت سیزدهم است که از تیرماه سال ۱۴۰۱ کلید خورد و هدف آن بود تا یارانه دارو به صورت مستقیم به بیمه‌شدگان پرداخت شود و این یارانه به شرکت‌های دارویی و وارد کننده پرداخت نشود.

بوالحسنی عنوان کرد: این طرح دولت نقش موثری در مبارزه با قاچاق دارو دارد و باعث می‌شود تا پرداختی از جیب بیمه‌شدگان کاهش یابد.

وی گفت: ۶۱۰ میلیارد ریال در سال ۱۴۰۱ و یک‌هزار و ۱۰۷ میلیارد ریال در ۹ ماه سال گذشته در راستای اجرای این طرح در استان مرکزی پرداخت شد.

سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی افزود: بیمه شده با اجرای این طرح هزینه کمتری برای فرانشیز پرداخت می‌کند و بیمه سلامت هم سهم خود را به داروخانه‌ها و مراکز دولتی پرداخت می‌کند.

بوالحسنی تاکید کرد: پوشش بیمه مادران باردار، شیرده و فرزندان تا سن هفت سال از دیگر طرح‌های خوب و در جریان است که مادران باردار فاقد بیمه تا پایان شیردهی و فرزندان آنها تا سن هفت سالگی به صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند.

وی گفت: بر اساس ماده ۶ قانون حمایت از معلولان در آبان‌ماه سال ۹۹، تفاهم‌نامه‌ای بین سازمان بهزیستی و بیمه سلامت به منظور بهره‌مندی افراد دارای معلولیت تحت پوشش بهزیستی منعقد شد که بر اساس آن ۹ کد خدمتی در حوزه کار درمانی، گفتار درمانی، بینایی سنجی و شنوایی شناسی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفت.

سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی ادامه داد: کد‌های خدمتی این طرح در دولت سیزدهم و در سال ۱۴۰۱ به ۵۹ کد رسید و در این سال، ۷۹ میلیارد ریال و در سال گذشته چهار هزار میلیارد و ۵۶۱ میلیون ریال هزینه شد.

بوالحسنی عنوان کرد: ۱۰۰ درصد تعرفه توانبخشی بیماران اوتیسم در بخش دولتی و ۸۰ درصد تعرفه در بخش خصوصی توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود.

باشگاه خبرنگاران جوان مرکزی اراک